病情描述:灰指甲能人与人传染吗
副主任医师 复旦大学附属华山医院
灰指甲(医学称甲癣)具有传染性,主要通过直接或间接接触皮肤癣菌传播,但传染概率受个体免疫力及接触频率影响。
一、传播途径明确
灰指甲由皮肤癣菌(如红色毛癣菌)感染甲床或甲下组织引发。直接接触:与感染者共用鞋袜、毛巾、手套等私人物品;间接接触:接触污染的浴室地面、拖鞋、公共毛巾等物品。
二、易感性差异显著
并非接触即感染,皮肤屏障完整、免疫力正常者不易被传染。长期潮湿环境(如多汗、鞋袜密闭不透气)、皮肤外伤(如甲沟炎、甲外伤)会破坏皮肤防御功能,增加感染风险。
三、特殊人群需重点防护
糖尿病患者、长期使用激素者因皮肤易破损且愈合能力弱,感染后恢复慢,需加强足部清洁,避免共用物品。孕妇、哺乳期女性建议外用抗真菌药(如阿莫罗芬搽剂),避免口服药物(如伊曲康唑)。
四、日常预防措施
保持足部干燥清洁,不与他人共用鞋袜、脚盆;运动后及时更换透气鞋袜,减少潮湿环境滋生真菌。若患有足癣(脚气),需同步规范治疗,防止真菌蔓延至指甲。
五、规范治疗原则
确诊后可外用抗真菌药(如阿莫罗芬搽剂、联苯苄唑乳膏)或口服抗真菌药(如伊曲康唑、特比萘芬),疗程通常需3-6个月。口服药需定期复查肝肾功能,避免因自行停药导致复发。