病情描述:孕期白带黄绿色是什么原因
主任医师 扬州大学附属医院
孕期白带黄绿色多提示生殖道感染或炎症,需结合症状及检查明确病因。
滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起,典型表现为黄绿色、泡沫状、有臭味的白带,常伴外阴瘙痒、灼热感。孕期激素变化致阴道环境改变,免疫力下降,易诱发感染。确诊需通过白带常规(镜下可见活动滴虫)。
细菌性阴道病
孕期雌激素升高使阴道pH值改变,厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖,白带可呈灰白色或黄绿色,伴鱼腥味,部分孕妇无明显瘙痒,但可能增加早产风险。需结合白带pH值(>4.5)及胺试验确诊。
外阴阴道假丝酵母菌病
多为白色豆腐渣样白带,若合并细菌感染或炎症加重,可能出现黄绿色脓性分泌物,伴外阴红肿、灼痛。孕期需避免滥用抗生素,减少感染诱因。
宫颈炎及病原体感染
衣原体、支原体或淋球菌感染可引发宫颈炎,表现为黄绿色脓性白带,伴下腹不适或性交后出血。孕期感染可能上行至宫腔,需用对胎儿安全的抗生素(如阿奇霉素)治疗,避免早产。
就医与日常管理
出现以下情况需立即就诊:①白带持续黄绿色伴异味、瘙痒或疼痛;②合并阴道出血或下腹坠胀;③分泌物增多影响生活。孕期需穿棉质透气内裤,温水清洗外阴(勿冲洗阴道),性生活前后注意卫生;治疗必须遵医嘱,禁止自行用药。