荨麻疹可引起脱发吗

荨麻疹本身一般不会直接引起脱发，但在慢性炎症持续、药物副作用或合并自身免疫疾病时，可能间接增加脱发风险。

慢性荨麻疹长期反复发作时，持续炎症状态会激活免疫通路，释放IL-6、TNF-α等炎症因子，干扰毛囊干细胞功能，导致毛囊休止期延长，诱发休止期脱发。临床研究显示，约12%-18%的慢性荨麻疹患者存在不同程度脱发，尤其合并甲状腺自身抗体阳性时风险更高。

治疗荨麻疹的糖皮质激素（如泼尼松）长期使用可能引起休止期脱发，大剂量或突然停药时发生率升高至23%。抗组胺药（如氯雷他定）通常不直接导致脱发，安全性较高。

特殊人群中，儿童慢性荨麻疹因反复瘙痒抓挠易损伤头皮毛囊，继发毛囊炎影响头发生长；孕妇若合并严重荨麻疹，激素波动或药物（如环孢素）使用可能影响毛囊营养供应。健康成人短期急性荨麻疹一般不导致脱发。

斑秃、脂溢性脱发等自身免疫性或生理性脱发疾病患者，常合并慢性荨麻疹。研究发现，斑秃患者中荨麻疹患病率较普通人群高1.8倍，可能因共同的自身免疫遗传背景或炎症通路激活。

综上，荨麻疹通过慢性炎症、药物副作用或合并疾病间接影响毛囊，脱发多为继发性。若出现脱发，建议及时就医排查毛囊健康、炎症指标及药物使用史，针对性调整治疗方案。