病情描述:孕7个月肚子隐隐作痛
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕7个月肚子隐隐作痛可能是子宫牵拉韧带、假性宫缩等生理反应,也可能提示先兆早产、胎盘异常等病理问题,需结合疼痛特点及伴随症状判断。
生理性牵拉或假性宫缩
子宫增大牵拉圆韧带、阔韧带,引发间歇性隐痛或坠胀感,多无规律,夜间或劳累后明显。假性宫缩(BraxtonHicks宫缩)表现为短暂无痛性收缩,不伴宫颈变化,无需特殊处理。
先兆早产风险
若疼痛逐渐规律(间隔5-10分钟)、强度增加,伴阴道流液(羊水)、见红或腰酸下坠,可能提示先兆早产。超声检查宫颈长度<25mm或宫颈内口漏斗形成时,需遵医嘱保胎治疗。
胎盘异常(胎盘早剥)
突发持续性腹痛伴阴道出血(部分隐性剥离无出血但腹痛剧烈),严重时伴恶心呕吐、血压下降,需立即急诊。胎盘早剥是急症,延误可致胎儿窘迫,危及母婴安全。
肠胃或泌尿系统异常
孕期胃肠蠕动减慢易便秘、肠胀气,表现为下腹胀痛;尿路感染(膀胱炎/肾盂肾炎)伴尿频尿痛、发热,需查尿常规、血常规鉴别,避免自行用药。
就医指征与日常注意
若疼痛加重、伴头晕心慌、胎动异常(突然减少或剧烈)、发热、视物模糊等,立即就诊。日常避免久站劳累,左侧卧位缓解不适,高血压、糖尿病等高危孕妇需加强胎动监测。