病情描述:总是感觉后背疼是什么原因
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
总是感觉后背疼可能与肌肉骨骼劳损、脊柱退行性病变、内脏疾病牵涉痛、姿势不良或神经压迫等多种因素相关,需结合伴随症状和病史综合判断。
肌肉骨骼系统劳损
长期久坐、运动不当易引发腰背肌筋膜炎,表现为局部酸痛;颈椎病、腰椎间盘突出压迫神经时,疼痛可沿脊柱放射至肩背或臀部。高发人群包括办公室职员、运动员及中老年体力劳动者。
姿势不良与慢性紧张
长期低头伏案、手机依赖导致上背部肌肉持续紧张,形成“上交叉综合征”,常见于青少年及长期电子设备使用者。此类疼痛多为弥漫性酸胀,晨起僵硬,活动后稍缓解。
脊柱退行性病变
骨质疏松(尤其中老年女性)因骨密度下降易致椎体压缩性骨折,引发持续性钝痛;强直性脊柱炎多见于青壮年男性,表现为晨僵、活动受限,需尽早排查炎症指标。
内脏疾病牵涉痛
心脏疾病(如心梗)常伴左侧肩背放射痛、胸闷;肺部疾病(肺炎、胸膜炎)可因呼吸加重疼痛;肝胆疾病(胆囊炎、胰腺炎)多合并右上腹压痛。此类疼痛需警惕原发病,避免延误诊治。
其他少见病因
脊柱肿瘤或转移瘤表现为夜间痛加重、体重下降;椎管狭窄因神经受压出现间歇性跛行;脊柱结核伴低热、盗汗。若疼痛超两周未缓解,或伴发热、肢体麻木,需立即就医排查。