病情描述:胃难受打嗝恶心想吐是怎么回事
主任医师 北京医院
胃难受、打嗝、恶心想吐多与消化系统功能紊乱、器质性病变或生理应激相关,常见于胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良等疾病,或饮食不当、妊娠等因素诱发。
消化系统疾病
慢性胃炎、胃食管反流病(GERD)及功能性消化不良(FD)是主因。炎症刺激胃黏膜致蠕动异常,GERD反流物刺激食管引发呃逆,FD因内脏高敏感加重恶心感。
饮食与生活方式诱发
暴饮暴食、辛辣/产气食物(如豆类、碳酸饮料)、快食吞气均增加胃部负担。胃扩张刺激迷走神经,诱发呃逆、恶心及胃部痉挛不适。
其他系统疾病影响
急性胰腺炎(胰酶异常激活)、胆囊炎(胆石阻塞)常伴剧烈恶心呕吐;糖尿病酮症酸中毒(血糖骤升)、肾功能不全(尿素氮蓄积)刺激呕吐中枢;老年急性心梗可能以上腹痛、恶心为首发症状(需紧急排查)。
特殊生理状态与药物副作用
育龄女性妊娠(激素致胃肠蠕动减慢)、晕车/晕船(前庭应激)易引发恶心;抗生素(如阿奇霉素)、化疗药(如顺铂)、止痛药等刺激胃黏膜;孕吐、晕动症为常见诱因。
特殊人群注意
孕妇孕吐需就医,避免自行使用止吐药;老年人症状不典型,若伴胸痛、冷汗需立即排查心梗;糖尿病、肾病患者需监测基础病指标,防止病情波动加重胃部不适。