病情描述:跳蚤咬了反复痒怎么办
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
跳蚤叮咬反复瘙痒需通过止痒抗炎、清洁环境、避免搔抓及规范用药综合处理,同时重点预防再次接触感染源。
跳蚤叮咬后皮肤出现红斑、丘疹,因唾液中抗凝剂引发迟发性过敏反应,组胺与炎症介质释放导致持续瘙痒。可外用炉甘石洗剂收敛止痒,短期使用弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏)抗炎,儿童、孕妇优先选低浓度剂型。
跳蚤喜寄生在宠物窝、地毯缝隙,需彻底清洁居住环境:用吸尘器清理缝隙,衣物被褥用55℃以上热水烫洗后暴晒,宠物需使用广谱驱虫药(如福来恩),家中可局部喷洒拟除虫菊酯类杀虫剂(如氯菊酯),密闭2小时后通风。
搔抓会导致表皮破损,增加细菌感染风险。可采用冷敷(冰袋裹毛巾)收缩血管,减少组胺释放;口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药缓解全身瘙痒,孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需医生评估用药。
若瘙痒剧烈,可短期口服第二代抗组胺药(如氯雷他定),继发感染时外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)或口服抗生素(如阿莫西林),需注意外用药物避免接触眼鼻等黏膜。
孕妇哺乳期女性禁用强效激素,婴幼儿优先用炉甘石洗剂+口服维生素C缓解;糖尿病患者需严格清洁,避免皮肤破溃引发感染;老年人体弱者建议在医生指导下使用口服抗组胺药,防止过敏反应加重。