患了肝癌会遗传吗

肝癌本身不直接遗传，但存在遗传易感性，家族肝癌史者需加强预防与筛查。

遗传易感性≠直接遗传：肝癌无单基因显性遗传模式，但抑癌基因（如TP53、APC）突变或修复基因异常（如ATM）可能增加风险，BRCA1/2突变携带者肝癌风险显著升高，此类人群需更密切监测。

家族聚集性多与共同环境相关：肝癌家族史者患病风险高，主要因家族成员常共同暴露于乙肝/丙肝病毒（如母婴传播、血液接触）、长期饮酒、霉变饮食（黄曲霉毒素）等，病毒整合与代谢异常共同驱动发病。

高危人群定期筛查是关键：一级亲属（父母、兄弟姐妹）有肝癌史者，建议每6个月筛查肝功能、甲胎蛋白（AFP）及肝脏超声，发现肝内结节（直径＞1cm）或AFP升高时，需进一步行增强CT/MRI检查。

慢性肝病患者需严格防控：乙肝/丙肝病毒感染者（无论有无家族史），均需规范抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦），避免饮酒、高脂饮食及霉变食物，控制肝硬化进展以降低癌变风险。

遗传因素可控，后天管理更重要：遗传仅占肝癌发病诱因的15%-20%，健康生活方式（戒烟限酒、均衡饮食、规律作息）与病毒防控（疫苗接种、高危人群阻断）是预防核心。建议40岁以上高危者建立“筛查+健康管理”双防线。