病情描述:乳腺癌转移骨头的症状是什么
副主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
乳腺癌骨转移的核心症状是骨骼疼痛,常伴随病理性骨折、高钙血症、脊髓压迫等并发症,需结合影像学检查明确诊断。
骨骼疼痛
疼痛是最常见首发症状,多为持续性钝痛或隐痛,夜间或活动后加重,好发于脊柱(如腰椎)、肋骨、骨盆等部位。疼痛逐渐加剧,可影响睡眠、食欲及日常活动。
病理性骨折
骨转移灶破坏骨质结构,轻微外力(如翻身、走路)即可引发骨折,常见于椎体、股骨等承重骨。骨折后出现局部畸形、活动受限,严重时需手术固定或制动。
高钙血症
肿瘤细胞刺激破骨细胞活性,导致血钙升高,表现为恶心、呕吐、多尿、乏力。严重时可引发心律失常、意识模糊,需紧急降钙治疗(如双膦酸盐)。
脊髓压迫
脊柱转移灶压迫脊髓或神经根,出现肢体麻木、无力、大小便失禁,严重时可导致瘫痪。早期识别(如MRI检查)并干预(放疗或手术)可挽救神经功能。
全身症状与检查异常
部分患者伴体重下降、贫血、食欲减退。实验室检查可见血钙、碱性磷酸酶(ALP)或乳酸脱氢酶(LDH)升高,确诊需结合骨扫描、MRI或PET-CT。
特殊人群注意事项:老年人骨转移症状可能隐匿(如疼痛不典型),需警惕无症状骨转移;合并骨质疏松者应避免过度负重,预防骨折风险。