病情描述:治真菌的药膏有哪些
副主任医师 复旦大学附属华山医院
治疗真菌感染的外用抗真菌药膏主要分为唑类、丙烯胺类、吗啉类、多烯类及其他类,需根据感染类型和部位选择。
唑类抗真菌药(克霉唑、咪康唑、酮康唑等)
通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥作用,适用于体股癣、手足癣、皮肤念珠菌感染。疗程通常2-4周,孕妇、哺乳期妇女及儿童需遵医嘱,避免接触眼、口、鼻黏膜。
丙烯胺类(特比萘芬、布替萘芬)
抑制角鲨烯环氧化酶,杀菌作用强,疗程较唑类短(1-2周),适用于皮肤癣菌感染。避免与黏膜直接接触,儿童使用需家长监护,皮肤破损处慎用。
吗啉类(阿莫罗芬)
渗透性强,可直达甲板,主要用于甲癣(灰指甲)。需坚持涂抹至新甲长出(通常6-12个月),仅限外用,皮肤破损或过敏者禁用。
多烯类(制霉菌素)
抗真菌谱窄,局部用于黏膜感染(如口腔念珠菌病)。使用时需注意过敏反应,避免长期大面积涂抹,皮肤黏膜破损处禁用。
其他类(利拉萘酯、环吡酮胺)
利拉萘酯针对皮肤癣菌感染,环吡酮胺兼顾皮肤与甲部感染。使用期间若出现局部红肿、瘙痒加重,需立即停药并就医。
通用注意事项:使用前清洁患处,按疗程坚持涂抹,勿擅自停药或更换药物。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童)需在医生指导下用药。