球后视神经炎的症状有哪些

球后视神经炎典型症状为急性视力下降、视野缺损、眼球转动痛、色觉异常及瞳孔异常。

视力下降：多单眼急性起病，数小时至数天内视力急剧减退，可仅存光感，核心视力（如阅读、辨物）严重受损；部分双眼先后受累，早期易被误认为近视或弱视，慢性进展者可持续数周。

视野缺损：特征性表现为中心暗点（注视区域视物模糊，周边视野保留），或旁中心暗点、象限缺损、向心性缩小，视野检查（如Goldmann视野计）可定位病变，提示视神经轴索损伤。

眼球转动痛：转动眼球时（尤其上下方向），眼眶内或球后出现刺痛、胀痛，休息后缓解，与眼球运动牵拉炎性视神经相关，对早期诊断有提示价值。

色觉异常：视锥细胞受累致红/绿色分辨困难（如“红色误认黄色”），严重时全色盲，色觉检查（FM-100假同色试验）可早于视力下降发现异常。

瞳孔异常：患眼出现相对性传入性瞳孔障碍（RAPD），手电筒交替照双眼时，患眼瞳孔更大，健眼缩小更明显，是视神经传导通路损伤的特异性体征。

特殊人群与注意事项：儿童症状隐匿，仅表现为揉眼、对光敏感；老年人需排除高血压性视乳头病变。急性期治疗以激素（甲泼尼龙）、神经营养剂（甲钴胺）为主，药物需遵医嘱使用。