病情描述:做剖宫产手术风险大吗
主任医师 扬州大学附属医院
剖宫产手术存在一定风险,但在现代医疗条件下,总体风险可控,其风险程度因个体差异和手术情况而异。
麻醉风险:常用硬膜外或腰硬联合麻醉,少数人可能出现药物过敏、穿刺失败或术后头痛,发生率约1-3%,医生会术前评估凝血功能、脊柱情况等以降低风险。
术中术后并发症:术中出血发生率2-5%,多因子宫收缩乏力或胎盘残留;术后感染(如切口感染)约1-2%,羊水栓塞虽罕见(1/10000)但可致命,需警惕突发呼吸困难、血压下降等症状。
长期健康影响:子宫切口愈合不良可能形成瘢痕憩室(发生率5-10%),表现为经期延长、痛经;再次妊娠时,瘢痕子宫破裂风险约0.5-1%,需孕期监测瘢痕厚度(建议≥3mm)。
新生儿风险:剖宫产新生儿未经历产道挤压,呼吸道分泌物清除延迟,早产儿呼吸窘迫综合征风险增加2-3倍;新生儿低血糖发生率约10%,需出生后1小时内监测血糖。
特殊人群注意:瘢痕子宫、前置胎盘、胎儿窘迫等需紧急手术者风险更高;肥胖(BMI≥30)或高龄(≥35岁)女性麻醉难度及出血、感染风险上升,建议术前多学科评估。
综上,剖宫产风险与个体状况相关,正规医疗条件下多数可安全完成,术前充分沟通、术后规范护理是降低风险的关键。