早期麻风病人的眼睛有什么症状

早期麻风病人眼部症状常表现为眼睑感觉异常、结膜充血、角膜知觉减退、虹膜结节及视神经功能异常等，需早期筛查干预。

眼睑受累

早期可出现眼睑皮肤感觉减退或麻木（三叉神经眼支受累），部分患者因面神经分支受累伴眼睑闭合不全，表现为瞬目减少、角膜暴露风险增加，老年患者症状更隐匿。

结膜病变

结膜充血、乳头增生或形成细小麻风结节（WHO分型中“结核样型”更常见），严重时泪腺受累致泪液分泌减少，引发眼干、异物感，裂隙灯检查可见结膜下微小结节。

角膜损害

最常见早期体征为角膜知觉减退（三叉神经分支受损），表现为角膜敏感性下降，易出现上皮干燥、点状浸润；合并糖尿病或免疫低下者，角膜溃疡进展风险显著升高。

葡萄膜及虹膜异常

虹膜可见灰白色麻风结节，部分伴虹膜睫状体炎，表现为眼痛、畏光，裂隙灯检查可见前房闪辉；少数患者出现瞳孔对光反射迟钝（虹膜神经纤维受累）。

视神经及视功能异常

早期可出现视乳头充血、边缘模糊（视乳头炎），或视网膜动脉变细；部分患者伴视野缩小（鼻侧缺损为主），需警惕视力进行性下降，需尽早行视野检查。

（注：特殊人群如HIV感染者、孕妇应加强眼部监测，角膜病变进展更快，需缩短随访周期。）