弯腰后背痛是什么原因

弯腰时后背痛多与腰背肌劳损、腰椎间盘病变、脊柱退行性改变、内脏疾病牵涉痛或特殊人群生理特点相关，需结合症状鉴别。

腰背肌劳损

长期久坐、重复性弯腰动作致腰背部肌肉纤维慢性损伤，肌肉紧张痉挛，弯腰时肌肉牵拉引发酸痛或胀痛，活动后稍缓解，休息后减轻，按压局部肌肉有压痛。

腰椎间盘病变

弯腰使椎间盘压力骤增，退变或突出的椎间盘压迫神经根，表现为腰背痛伴下肢放射痛、麻木，咳嗽、弯腰或久坐时加重，平卧屈膝可缓解，需CT/MRI明确诊断。

脊柱退行性改变

腰椎骨质增生、小关节退变等脊柱老化改变，弯腰时增生组织或退变小关节刺激周围神经，引发疼痛，常见于中老年人，活动时僵硬感明显，弯腰幅度受限。

内脏疾病牵涉痛

肾脏感染、胰腺炎等内脏疾病，疼痛常放射至腰背部，弯腰时因体位变化加重，需结合伴随症状（如发热、恶心、血尿）鉴别，不可仅依赖腰背疼痛定位。

特殊人群风险

孕妇因腰椎负荷增加、激素致韧带松弛易引发疼痛；骨质疏松者弯腰可能诱发椎体微骨折，青少年姿势性驼背因骨骼发育异常，弯腰时肌肉牵拉加剧疼痛，需针对性调整姿势或补充钙剂。

（注：症状持续超2周或伴下肢麻木、发热等应及时就医，避免延误治疗。）