病情描述:体检骨密度检查什么
主任医师 山东省立医院
骨密度检查是通过双能X线吸收法等技术,测量腰椎、髋部等部位的骨矿物质密度,评估骨量和骨微结构,判断是否存在骨质疏松、骨量减少及骨折风险。
一、核心评估指标:T值和Z值
T值以同性别健康年轻人(25-30岁)骨密度为参照,反映骨密度与峰值骨量的差距;Z值以同年龄、同性别健康人群为参照,反映个体与同龄人预期水平的差异。T值<-2.5SD提示骨质疏松,-2.5~-1SD为骨量减少;Z值<-2SD提示骨量低于同年龄人群平均水平。
二、重点检查部位:腰椎与髋部
腰椎松质骨丰富,能早期发现椎体骨量变化;髋部(尤其是股骨颈)骨密度与髋部骨折风险直接相关,是骨质疏松诊断的关键部位。
三、不同人群检查重点
绝经后女性(45岁后)雌激素下降,骨量流失加快,建议每1-2年检查一次;老年男性(70岁以上)骨量随年龄减少,需每年评估骨折风险;儿童青少年若存在营养不良、长期卧床或慢性疾病,应尽早检查骨发育情况;长期使用糖皮质激素、有脆性骨折史者,每6-12个月监测骨密度,指导干预措施。
四、临床目的与意义
骨密度检查可筛查早期骨量异常,辅助诊断骨质疏松,监测抗骨质疏松治疗效果,结合病史评估骨折风险,为个体化预防措施提供依据。