病情描述:眼睛息肉
副主任医师 河南省人民医院
眼睛息肉:结膜组织异常增生的诊疗与预防指南
眼睛息肉(临床最常见为翼状胬肉)是结膜组织受长期紫外线、风沙等刺激后异常增殖,向角膜生长的病变,进展期可导致视力下降,需科学干预。
一、定义与成因
翼状胬肉多位于睑裂区鼻侧,因结膜细胞在慢性刺激下增殖,突破结膜上皮向角膜侵犯。静止期扁平、无炎症;进展期充血增厚,呈三角形向瞳孔区蔓延。
二、典型症状
早期多无症状,或仅有轻微异物感;进展期出现眼红、畏光、流泪,胬肉覆盖瞳孔时视力下降。需与生理性睑裂斑(不侵入角膜,无需治疗)鉴别。
三、诊断要点
裂隙灯检查可明确诊断,观察胬肉大小、充血程度及角膜侵犯范围。静止期(无充血、未累及角膜)可观察,进展期(充血增厚、侵入角膜>2mm)需干预。
四、治疗策略
静止期:人工泪液缓解干涩,短期使用糖皮质激素滴眼液控制炎症(需遵医嘱);
进展期:手术切除(如显微翼状胬肉切除术),术后复发率5%-15%,联合β射线照射可降低风险。
五、特殊人群注意
户外工作者(渔民、农民)需戴防紫外线护目镜;过敏体质者控制过敏性结膜炎;老年、糖尿病患者术前优化全身状态,术后严格防晒、预防感染。