荨麻疹药物治疗方法有哪些

荨麻疹药物治疗以第二代非镇静抗组胺药为一线基础用药，辅以糖皮质激素、免疫调节剂等，严重或慢性顽固性病例需个体化方案，特殊人群用药需严格评估。

第二代非镇静抗组胺药：为慢性自发性荨麻疹首选，如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等，通过阻断外周H1受体抑制组胺作用，可有效缓解瘙痒和风团，无明显中枢镇静作用。特殊人群：老年人、肝肾功能不全者需减量，孕妇及哺乳期妇女需遵医嘱。

第一代抗组胺药：如氯苯那敏、苯海拉明，起效快但有嗜睡副作用，仅用于急性发作短期止痒。注意：驾驶员、高空作业者禁用，儿童按体重调整剂量，闭角型青光眼患者慎用。

糖皮质激素：用于急性重症荨麻疹或血管性水肿，如泼尼松、甲泼尼龙，短期快速控制炎症。严格遵医嘱短期使用，避免长期，特殊人群：糖尿病、高血压患者慎用，孕妇哺乳期需医生评估。

免疫抑制剂/生物制剂：慢性顽固性病例可选，如环孢素（免疫抑制剂）、奥马珠单抗（抗IgE单抗），需个体化评估。禁忌：肝肾功能不全、严重感染者禁用，孕妇哺乳期禁用，需监测感染风险。

辅助治疗：维生素C、钙剂可减轻血管通透性，H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）辅助增强疗效，适用于常规治疗不佳者，需联合主药使用，遵医嘱规范应用。