病情描述:肚子痛腹泻怎么办
主任医师 北京医院
肚子痛腹泻多由肠道感染、饮食不当或炎症引发,需优先补水防脱水,结合症状观察与对症处理,特殊人群应及时就医。
紧急处理:优先补水防脱水
腹泻易致电解质紊乱,成人及6个月以上儿童推荐口服补液盐(ORS),少量多次饮用(每次100-150ml,间隔10-15分钟),避免含糖饮料加重脱水。同时注意腹部保暖,减少肠道刺激。
初步症状判断:区分感染与非感染
若伴随发热(≥38.5℃)、腹痛剧烈、黏液血便,可能为细菌感染或炎症性肠病,需警惕;若仅轻度腹痛、无发热,且与饮食相关,可先观察1-2天。持续超2天无改善需进一步检查。
对症药物选择:仅需必要用药
可短期使用蒙脱石散(保护肠黏膜)、益生菌(调节菌群)或口服补液盐(防脱水)。抗生素(如诺氟沙星)仅适用于明确细菌感染,需医生诊断后使用,不可自行服用。
特殊人群注意
婴幼儿(6个月以下禁用止泻药,优先ORS);孕妇避免喹诺酮类抗生素;老年人及慢性病患者(糖尿病、肾病等)脱水风险高,症状加重需立即就医,禁止自行用药。
及时就医指征
持续高热(≥39℃)、严重脱水(尿少、口干、精神差)、血便/黏液便、症状超2天无改善或有基础疾病,需尽快就诊。