病情描述:肩周炎患者的治疗方法有哪些
主任医师 扬州大学附属医院
肩周炎治疗以保守干预为核心,主要包括物理治疗、药物辅助及系统康复锻炼,经规范保守治疗3-6个月无效且症状严重影响生活者,可考虑手术治疗。
保守治疗组合:热疗促进血液循环缓解肌肉痉挛,冷疗减轻急性炎症;超声波、电刺激辅助改善组织代谢。药物以非甾体抗炎药止痛,肌松药放松肌肉,需医生指导,优先非药物干预,低龄儿童禁用口服药物。
手术治疗选择:仅适用于保守治疗3-6个月无效、疼痛剧烈或肩关节活动严重受限者;常用关节镜下粘连松解术,术前评估关节囊粘连程度,术后需12周以上系统康复训练以巩固疗效。
特殊人群应对:老年人因骨质疏松风险,康复锻炼以低强度弹力带训练为主;儿童肩周炎罕见,多与感染或外伤相关,治疗以保守为主,禁用成人药物;孕妇因用药禁忌多,优先物理治疗与轻柔锻炼,需产科医生与康复师联合评估;糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7mmol/L),增加蛋白质摄入促进组织修复。
生活方式管理:长期伏案工作者需每45分钟调整肩部姿势,避免单肩挎包;搬运重物时双手分摊受力,减少肩部突然负重;注意肩颈保暖,避免空调直吹;急性发作期建议制动休息,缓解期每周进行3次低强度有氧运动(如游泳、快走),改善全身循环与代谢。