麻痹性肠梗阻能死人吗

麻痹性肠梗阻若未及时干预或出现严重并发症，可能导致死亡，但其死亡率低于机械性肠梗阻，与病情严重程度、基础疾病及治疗时机密切相关。

死亡风险源于严重并发症

麻痹性肠梗阻因肠道动力障碍（如神经抑制、毒素影响）致肠管扩张、蠕动消失，严重时肠管过度扩张压迫血管，引发肠缺血坏死、穿孔，继发感染性休克、多器官功能衰竭，是死亡主要原因。

高危人群死亡率显著升高

高龄（≥65岁）、合并心脑血管疾病/糖尿病者，感染、脱水耐受性差，肠梗阻超48小时或出现肠坏死/穿孔时，死亡率可达20%-30%，显著高于无并发症者。

规范治疗可降低死亡率

治疗以纠正肠动力障碍为核心：胃肠减压、静脉补液纠正电解质紊乱（如氯化钾补钾）、抗生素控制感染、必要时手术（肠造瘘/肠切除）。24小时内规范治疗者，死亡率可降至5%以下。

特殊人群需重点关注

老年患者加强多器官功能监测，儿童需预防脱水与电解质紊乱，孕妇需多学科协作（产科+外科），优先保障子宫血供，避免胎儿窘迫或流产。

预防措施降低死亡风险

积极治疗原发病（如腹腔感染、低钾血症），术后尽早下床活动，糖尿病、肾功能不全者定期监测电解质，避免长期卧床致肠动力减弱。