病情描述:髋关节炎的表现症状是什么
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
髋关节炎典型表现为髋关节疼痛、活动受限,伴随晨僵、肿胀及步态异常,严重时影响日常活动。
疼痛:多位于髋关节周围,可放射至大腿前侧、膝部或臀部,活动后加重(如行走、爬楼),休息后缓解;早期为间歇性疼痛,随病情进展转为持续性,夜间痛醒者提示炎症较重。老年人或合并骨质疏松者疼痛可能不典型,易被忽视。
活动受限:髋关节屈伸、内收、外展功能下降,表现为抬腿困难(如无法盘腿坐)、下蹲受限,行走时步幅减小;严重时需扶拐辅助,上下楼梯、系鞋带等动作困难。运动员或青少年患者因活动量大,早期即出现动作灵活性下降。
晨僵与僵硬感:晨起或久坐后髋部僵硬,活动后数分钟至半小时内缓解,不同于类风湿关节炎的长时晨僵(>1小时);部分患者伴随髋关节僵硬感,久坐起身时需扶物支撑。
肿胀与积液:关节内炎症刺激滑膜分泌液体,导致髋关节周围肿胀,触诊有波动感;严重时可见局部隆起,皮肤温度轻度升高。肿胀多在病情进展期出现,早期以疼痛为主。
跛行与步态异常:因疼痛或活动受限,行走时身体向患侧倾斜,出现跛行(如“瘸腿”步态);长期可致双下肢不等长,继发脊柱代偿性侧弯。儿童患者可能表现为“鸭步”或不愿行走,需警惕髋关节发育不良性关节炎。