跖趾关节炎怎么治疗

跖趾关节炎治疗需结合休息、药物、物理治疗及生活方式调整，必要时手术干预，以缓解疼痛、改善关节功能。

一、休息与关节保护

减少负重活动，避免长时间站立或行走；穿宽松无挤压的鞋子，必要时使用矫形鞋垫或分趾器；急性期制动，慢性期适度活动防僵硬。老年患者需注意防滑，防止跌倒。

二、药物治疗

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）；痛风性关节炎需联用降尿酸药（如别嘌醇、非布司他）；类风湿性关节炎可能需抗风湿药（如甲氨蝶呤），具体需遵医嘱。

三、物理治疗

急性期（48小时内）冷敷缓解肿胀疼痛，慢性期热敷促进血液循环；超声波、冲击波理疗可减轻炎症；康复锻炼包括趾关节屈伸训练、足底肌力练习，维持关节活动度。

四、生活方式调整

控制体重（超重者减重5%-10%可显著减负）；选择宽头、足弓支撑鞋具，避免高跟鞋；高嘌呤饮食（如动物内脏、海鲜）需限制，每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。

五、手术治疗

保守治疗3-6个月无效且疼痛加重时，可考虑手术：关节镜清理术（轻度炎症）、截骨术（矫正畸形）、关节融合术（严重破坏者）。手术前需评估心肺功能及基础疾病，糖尿病患者需严格控糖。