病情描述:腰椎间盘突出左腿发麻是怎么回事
主任医师 北京医院
腰椎间盘突出导致左腿发麻,是因突出的椎间盘组织压迫左侧神经根,引起神经传导功能障碍,导致左腿出现麻木、疼痛等症状。
受压机制与定位
腰椎间盘突出多发生于L4/5或L5/S1节段,若左侧突出压迫L5或S1神经根,可对应左腿(小腿外侧、足背等区域)出现麻木感,伴随沿神经走行的疼痛或感觉异常。
典型症状特点
左腿麻木常为持续性或间歇性,与体位相关(如弯腰、久坐加重),可伴疼痛、肌肉无力(如足下垂),严重时影响行走。麻木区域符合L5/S1神经支配范围(小腿外侧、足背等)。
科学诊断依据
需结合MRI(腰椎磁共振)明确椎间盘突出位置及压迫程度,配合直腿抬高试验、感觉异常区域检查等体格检查,排除梨状肌综合征等其他疾病。
治疗与特殊人群注意事项
保守治疗以休息、非甾体抗炎药(如塞来昔布)、神经营养药(甲钴胺)、理疗为主;必要时手术减压。孕妇、糖尿病患者等特殊人群需在医生指导下用药,避免自行服用止痛药或神经营养剂。
预防与康复建议
日常避免久坐久站、弯腰负重,加强腰背肌锻炼(小燕飞、五点支撑);急性期卧床制动,恢复期逐步恢复活动。老年患者需警惕骨质疏松性骨折风险,康复训练需循序渐进。