病情描述:为什么孕晚期老拉肚子怎么回事
主任医师 北京大学第一医院
孕晚期频繁腹泻可能与孕期激素变化、饮食调整、感染或子宫压迫等因素相关,需结合具体症状排查原因。
激素水平波动
孕期孕激素升高使胃肠平滑肌松弛,消化液分泌减少,食物排空速度加快,易引发消化不良性腹泻。肠道菌群平衡受影响时,也可能加重消化吸收障碍。
饮食结构变化
孕期饮食生冷辛辣刺激、乳糖不耐受加重(如牛奶摄入增加)、食物不洁(外卖/变质食材)或暴饮暴食,均可能刺激肠道引发腹泻。乳糖不耐受者因肠道乳糖酶不足,摄入乳制品后易腹泻。
感染性因素
细菌(沙门氏菌、大肠杆菌)、病毒(诺如病毒、轮状病毒)或寄生虫感染是重要诱因,常伴腹痛、发热、呕吐。孕晚期免疫力波动,不洁饮食或水源污染风险增加感染概率。
子宫物理压迫
孕晚期子宫增大压迫肠道,加速肠管蠕动,部分孕妇因肠易激综合征(IBS)加重出现生理性腹泻,表现为排便次数增多但无明显腹痛。
其他诱因
铁剂、抗生素等药物副作用(如铁剂刺激肠道),或原有慢性肠道疾病(如克罗恩病)在孕期加重,需结合病史排查。
特殊人群注意事项:有早产史、妊娠期高血压/糖尿病的高危孕妇,腹泻易诱发宫缩或脱水,持续超过2天或伴尿少、口渴等脱水症状需立即就医。