病情描述:孕晚期外阴疼痛的原因有哪些
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕晚期外阴疼痛多因激素松弛、子宫压迫、静脉淤血、感染或局部刺激等引起,需结合具体症状排查原因。
激素变化与组织松弛
孕晚期雌激素、孕激素水平显著升高,使盆底及外阴组织弹性纤维降解、韧带松弛,局部支撑力下降,易引发下坠感与隐痛。临床研究显示,激素变化是孕期外阴不适的基础因素之一。
子宫压迫与静脉回流障碍
增大的子宫持续压迫盆腔静脉,导致外阴、阴道区域静脉血流受阻,血液淤积引发局部充血、水肿,表现为持续性胀痛或刺痛,尤其久站后加重。
外阴静脉曲张
长期静脉淤血可诱发外阴静脉曲张,局部可见蓝色或紫色血管团,伴随疼痛、灼热感,严重时可能形成血栓性静脉炎,有血栓病史的孕妇需加强监测。
感染性炎症
外阴炎、前庭大腺炎或阴道炎等感染性疾病,常伴随局部红肿、分泌物异常(如异味、颜色改变),疼痛多为持续性或触痛明显,妊娠期糖尿病患者感染风险较高,需优先排查。若确诊感染,需在医生指导下使用局部抗菌药物(如甲硝唑凝胶),避免自行用药。
机械性刺激与外伤
衣物摩擦、性生活姿势不当、胎头压迫或长期行走等机械刺激,可导致外阴皮肤黏膜损伤或充血,表现为短暂刺痛或局部压痛,调整生活习惯后多可缓解。