病情描述:乳腺癌肝转移的症状都有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
乳腺癌肝转移的主要症状包括肝区疼痛、乏力消瘦、消化道症状、黄疸腹水及转移灶相关表现,部分患者可无明显症状。
肝区疼痛
多为持续性隐痛或胀痛,右上腹明显,可放射至右肩背部,随病情进展逐渐加重,夜间或劳累后更显著,按压肝区时疼痛可能加剧。
全身及消化道症状
表现为不明原因的乏力、食欲减退、体重快速下降(短期内体重减轻>5%需警惕),部分患者伴恶心、呕吐,进食后腹胀明显,易被误诊为胃炎或消化不良。
肝功能异常相关表现
肝功能受损时出现皮肤、巩膜黄染,尿色加深(茶色尿);肝脏合成功能下降导致凝血异常,可出现牙龈出血、皮肤瘀斑;肝肿大或腹水时,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。
转移灶相关症状
少数患者右上腹可触及质地硬、边缘不规则的包块(转移灶较大或多发时);若肿瘤破裂出血,突发右上腹剧痛、头晕、血压下降,需紧急就医。
特殊人群注意事项
老年患者或合并慢性肝病者症状常不典型,可能仅表现为乏力、纳差;合并肝功能不全者原有肝病症状(如肝区不适)加重,需结合影像学(超声、增强CT)及肿瘤标志物(如CA15-3)明确诊断。
(注:以上症状需结合影像学检查及病理活检确诊,切勿自行判断。)