病情描述:乳腺癌复发有什么症状
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
乳腺癌复发症状可能在治疗后数月至数年内出现,主要表现为局部胸壁肿块、区域淋巴结肿大、骨痛、咳嗽、头痛等,症状因转移部位不同而异,出现异常症状应尽快就医排查。
一、局部胸壁复发。胸壁手术区域或附近出现质地坚硬、边界不清的结节,可能伴皮肤粘连、酒窝征或溃疡;老年患者因皮肤松弛可能忽视细微肿块,需定期自查;年轻患者对肿块敏感度高,常能早期发现异常结节。
二、区域淋巴结复发。腋窝、锁骨上窝或内乳区出现无痛性肿大淋巴结,初期可活动,后期融合固定;若压迫臂丛神经,可出现上肢麻木、疼痛或活动受限;有腋窝清扫史者需警惕清扫区域外新发淋巴结肿大,避免漏诊。
三、骨转移。脊柱、肋骨、骨盆为常见转移部位,表现为局部骨痛(夜间或活动后加重,休息不缓解),椎体转移可致下肢无力、大小便失禁,严重时发生病理性骨折;老年合并骨质疏松者易误判骨痛,需结合影像学检查明确是否为转移灶。
四、肺、肝、脑等远处转移。肺转移:干咳、胸闷、气促,严重时伴胸腔积液;肝转移:右上腹隐痛、食欲下降、黄疸、腹水;脑转移:头痛(晨起加重)、呕吐、肢体麻木或意识障碍。长期吸烟者需区分肺部症状与慢性支气管炎,肝区不适者需结合影像学排除肝转移。