病情描述:激光可以治疗近视眼吗
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
激光手术(如准分子激光、飞秒激光)可有效矫正近视,但需严格筛选适应症并遵循医疗规范。
激光近视矫正手术通过精准切削角膜基质层重塑曲率,使光线聚焦视网膜。主流术式包括准分子激光(PRK/LASIK)和飞秒激光(全飞秒SMILE),全飞秒因切口小、恢复快更受青睐。
适用人群需满足:年龄≥18岁,近两年近视度数稳定(每年波动≤50度),近视≤1200度、散光≤600度,角膜厚度充足(≥480μm),无严重眼部疾病或全身性疾病。
禁忌症包括:角膜过薄、圆锥角膜、重度干眼症、活动性角膜炎/青光眼等眼疾;瘢痕体质或严重过敏体质;孕期/哺乳期女性;糖尿病未控制者。
术后需遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星滴眼液)、人工泪液(玻璃酸钠)等药物,避免揉眼、污水入眼;初期避免强光刺激,外出佩戴护目镜;饮食清淡,忌辛辣刺激,保持规律作息,定期复查(术后1周、1月、3月)。
特殊人群注意:高度近视(>1200度)或角膜条件差者,建议ICL晶体植入术;儿童青少年(<18岁)因眼球发育未成熟,不建议手术,优先佩戴框架镜或角膜塑形镜;糖尿病患者需严格控制血糖稳定后评估;有家族性圆锥角膜倾向者,术前需筛查角膜地形图。