骨髓炎的原因是什么呢

骨髓炎主要由致病菌感染骨髓、骨皮质及骨膜引发，常见致病因素包括血源性感染、创伤性感染、医源性感染及特殊人群易感因素。

血源性感染：致病菌（以金黄色葡萄球菌为主）经血液循环播散至骨骼，儿童长骨干骺端血管分支多、血流缓慢，细菌易滞留形成感染灶；免疫力低下者（如糖尿病、肾病患者）因抗感染能力弱，更易发病，感染源常来自皮肤、呼吸道感染。

创伤性感染：开放性骨折、软组织损伤破坏局部血运，细菌直接侵入骨骼；手术中内固定物（钢板、髓内钉）或异物残留，易引发骨髓炎；骨折后血肿吸收不良，也可能继发感染。

医源性感染：骨科手术（如关节置换、脊柱融合术）后感染风险高，手术时间长、创口大易增加细菌入侵；长期静脉输液、注射治疗时无菌操作不规范，可能通过血液传播引发骨髓炎。

特殊人群易感因素：糖尿病患者高血糖抑制免疫，且高糖环境利于细菌繁殖；长期用激素、免疫抑制剂者免疫力低下；老年人、婴幼儿及免疫缺陷人群（如艾滋病、白血病患者）因抵抗力弱，感染后易扩散至骨骼。

慢性感染迁延：急性骨髓炎未及时治疗（抗生素疗程不足、手术清创不彻底），细菌残留致慢性病灶；炎症反复刺激骨骼，形成死骨、窦道，转为慢性骨髓炎，反复发作。