屈光近视手术的原理是什么

屈光近视手术通过调整角膜曲率或植入人工晶状体，改变光线聚焦位置至视网膜，常见方式包括角膜激光切削和眼内人工晶状体植入，适用于矫正近视、散光等屈光不正。

角膜激光手术：准分子或飞秒激光切削角膜基质，重塑曲率矫正近视。分板层（如SMILE全飞秒）和表层（如LASIK半飞秒），需角膜厚度≥480μm，适合18岁以上、≤1200度近视者，术后恢复快，角膜生物力学保留好。

眼内屈光手术：无需切削角膜，植入人工晶状体（如ICL）调整眼内屈光力。适合角膜薄、高度近视（≤2000度）或角膜形态异常者，无角膜切削风险，视觉质量佳，但需评估前房深度及眼内结构相容性。

表层切削手术：去除角膜表层上皮后激光切削基质，如PRK、LASEK。适合角膜薄（≤450μm）、散光≤300度者，无需制瓣，术后恢复期长（2-4周），干眼发生率稍高，需重视术后护理。

特殊人群注意事项：年龄需≥18岁，近视度数稳定2年以上；角膜薄、圆锥角膜倾向或活动性炎症者禁用激光手术；糖尿病患者需空腹血糖＜7.0mmol/L方可手术；术后1个月避免游泳、潜水等水压环境，每用眼30分钟远眺5分钟，定期复查（术后1天、1周、1月、6月）。