病情描述:胃肠炎和肠胃炎的区别
主任医师 中山大学附属第一医院
一、核心定义与表述差异
胃肠炎和肠胃炎本质均为胃肠道黏膜的炎症性病变,二者表述差异源于口语或地区用词习惯,临床分类中常根据炎症累及部位(胃为主或肠道为主)及症状侧重描述,核心均为胃肠道黏膜的炎症性病变。
二、病因分类差异
感染性因素占主导,病毒(诺如病毒、轮状病毒)、细菌(沙门氏菌、大肠杆菌)、寄生虫(贾第虫)为主要病原体,儿童及免疫低下者易感;非感染性因素包括饮食不洁、食物过敏、药物副作用、自身免疫性疾病等。
三、症状表现差异
胃肠炎以胃部症状为主:恶心、呕吐、上腹不适;肠胃炎以肠道症状为主:腹泻(稀水便)、腹痛、排便次数增多;感染性病例常症状重叠,伴全身乏力、低热。
四、易感人群特点
婴幼儿(轮状病毒易感,脱水风险高)、老年人(消化功能差,脱水及并发症风险大)、孕妇(免疫力波动,需加强饮食卫生)、慢性病患者(糖尿病、肾功能不全者易出现电解质失衡)为高危人群,需重点关注。
五、治疗原则差异
非药物干预优先:口服补液盐预防脱水,清淡饮食(米汤、粥);药物对症:止吐药、止泻药(如蒙脱石散),感染性腹泻根据病原体选药;特殊人群:婴幼儿禁用强效止泻药,老年人慎用抗生素,孕妇遵医嘱用药。