病情描述:甲沟炎又复发怎么办
主任医师 北京协和医院
甲沟炎复发需从控制感染源、纠正诱发因素、规范日常护理、合理药物干预及特殊人群管理五方面综合处理,以降低复发率。
首先需彻底清洁感染甲沟,每日用碘伏消毒2-3次,外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染。若出现明显脓液、波动感或红肿加剧,应及时就医切开引流,避免感染向甲下或指(趾)周扩散。
嵌甲、过度修剪指甲、鞋袜过紧是主要诱因。建议修剪指甲时平直剪,不剪过短或过深,保留甲床边缘;穿宽松透气鞋袜,避免挤压甲沟;糖尿病患者需严格控制血糖,必要时由医生评估是否需甲床整形。
日常保持足部清洁干燥,运动后及时清洗擦干,避免潮湿环境滋生细菌。避免频繁美甲或撕扯倒刺,减少甲沟微小损伤;甲沟炎发作期穿露趾鞋,促进局部透气,减少细菌滋生。
轻度红肿可外用碘伏消毒,涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏;疼痛剧烈、红肿范围扩大时,可短期使用鱼石脂软膏。严重感染需在医生指导下口服抗生素(如头孢类),不建议自行使用口服药物。
糖尿病、免疫功能低下者、老年人及儿童为高风险人群。糖尿病患者需严格控糖,定期检查足部;儿童避免自行处理甲沟问题,由家长协助修剪并及时就医;老年人注意改善足部血液循环,避免自行挤压或刺破甲沟。