病情描述:腰背筋膜炎的症状
副主任医师 郑州大学第一附属医院
腰背筋膜炎是腰背部筋膜的无菌性炎症,核心症状为腰背部弥漫性疼痛、晨起僵硬、活动受限,伴局部压痛及牵涉痛,特殊人群症状表现存在差异。
疼痛特点
疼痛呈弥漫性酸痛或胀痛,累及腰背部广泛区域,劳累、受凉后加重,休息后部分缓解;程度轻重不一,严重时影响日常活动,少数患者夜间静息痛明显。
活动相关症状
晨僵是典型表现,晨起腰背部僵硬感显著,活动10-30分钟后部分缓解,但久坐或久站后再次加重;弯腰、转身等动作受限,活动时伴“僵硬感”或“卡顿感”。
局部体征
体格检查可见腰背部筋膜区域压痛,按压时疼痛明显,部分患者可触及紧张的筋膜条索或结节;皮肤表面无红肿,皮温正常。
牵涉痛表现
疼痛可向臀部、大腿后侧放射,局限于腰臀区域,极少超过膝关节,无下肢麻木、无力等神经压迫症状。
特殊人群注意事项
老年人症状隐匿但持续,疼痛不剧烈却病程长;久坐人群因肌肉紧张易诱发症状;孕妇因腹部压力及激素变化,腰背部负担加重,更易出现筋膜劳损。
注:药物治疗以非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌松药(如乙哌立松)为主,具体用药需遵医嘱,特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)需谨慎。