视神经萎缩要怎么办

视神经萎缩需通过明确病因、控制原发病、药物干预、康复管理及定期监测综合应对，以延缓视力丧失。

精准诊断明确病因

需通过眼底镜、视野检测、光学相干断层扫描（OCT）等检查确定病因，常见包括青光眼、视神经炎、缺血性病变、外伤等。明确病因是后续治疗的核心前提，避免延误关键干预时机。

优先控制原发病

针对病因规范治疗：青光眼需长期降眼压（如β受体阻滞剂、前列腺素类药物）；视神经炎可短期使用糖皮质激素；糖尿病性视神经病变需严格控糖、控血压；缺血性病变重点改善循环。

辅助药物干预

神经营养类（甲钴胺、维生素B族）、改善微循环类（复方樟柳碱、银杏叶提取物）及抗氧化剂（维生素C、E）可辅助保护视神经，但需在医生指导下使用，不可替代病因治疗。

生活管理与特殊人群

日常避免用眼疲劳，控制基础病（高血压、糖尿病），适度运动；特殊人群需个体化管理：儿童需结合视觉发育评估，孕妇慎用可能影响胎儿的药物，老年患者需警惕药物相互作用。

定期随访监测

每3-6个月复查眼压、视野、眼底及OCT，儿童需加强视觉功能评估，孕妇关注药物安全性，老年患者调整用药方案，早期发现病情进展并调整治疗。