病情描述:扭了腰怎么办
副主任医师 扬州大学附属医院
腰部扭伤后需立即制动休息,早期冷敷、后期热敷,并结合药物及康复锻炼,必要时及时就医。
紧急处理原则
立即停止活动并卧床休息,避免腰部负重或扭曲;48小时内用冰袋冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时)减轻肿胀;保持腰部中立位(仰卧时膝下垫软枕),避免弯腰或侧扭。
药物辅助治疗
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)或外用消炎镇痛贴膏(如氟比洛芬凝胶贴膏);肌紧张者可口服肌松剂(如乙哌立松),但需遵医嘱,避免长期使用。
康复锻炼方案
48小时后可逐步进行轻柔拉伸(如猫式伸展、靠墙静态弓步);恢复期重点训练核心肌群(如平板支撑、桥式运动),增强腰椎稳定性,避免久坐久站,每30分钟起身活动。
特殊人群注意事项
孕妇优先保守治疗(冷敷+轻柔拉伸),避免药物风险;老年人需排查骨质疏松性骨折(结合骨密度检测),康复期补充钙和维生素D;儿童多为肌肉拉伤,需家长协助制动,避免过度活动。
及时就医指征
若疼痛持续超3天、下肢麻木无力、大小便功能障碍,或出现局部肿胀畸形,需立即就医(行X光/MRI排查骨折、椎间盘突出等),避免延误神经损伤等严重并发症。