疟疾会腹泻吗

疟疾患者可能出现腹泻症状，但腹泻并非其典型临床表现，多伴随发热、乏力等疟疾核心症状或合并肠道感染。

疟疾腹泻的发生机制与表现

疟原虫感染（尤其是恶性疟）可通过侵袭肠道黏膜或引发全身炎症反应导致腹泻；临床观察显示，约15%-20%恶性疟患者会出现腹泻，多为轻度至中度稀便或水样便，每日3-5次，常伴轻微腹痛、恶心等消化道症状。

腹泻与典型疟疾症状的关系

疟疾典型症状为周期性寒战高热、退热后大汗，腹泻多作为伴随症状出现；若仅表现为腹泻而无发热，需优先排除其他肠道感染（如诺如病毒、细菌性痢疾），避免误诊。

特殊人群腹泻风险与管理

儿童、孕妇、老年人及免疫功能低下者感染疟疾后，腹泻易加重脱水风险（如尿量减少、皮肤干燥），需密切监测水电解质平衡，同时尽早启动抗疟治疗。

腹泻提示重症疟疾的预警信号

若腹泻伴高热持续超48小时、剧烈腹痛、呕吐咖啡样物或脱水加重，需警惕恶性疟引发的休克、多器官功能障碍，应立即就医。

处理原则与注意事项

腹泻期间以清淡易消化饮食为主，避免自行使用止泻药；抗疟治疗（如青蒿素类药物）是根本措施，需在医生指导下规范用药，不可因腹泻延误疗程。