病情描述:膝盖积液什么意思
主任医师 青岛大学附属医院
膝盖积液是指膝关节腔内液体积聚超过正常范围,导致关节肿胀、疼痛及活动受限的病理状态,常与创伤、炎症或感染等因素相关。
膝盖积液的成因多样,主要包括创伤性因素(如半月板撕裂、韧带损伤后滑膜反应性渗出)、炎症性疾病(骨关节炎、类风湿关节炎、滑膜炎等)、感染性因素(化脓性关节炎、关节结核等),以及痛风、血友病性关节炎等特殊疾病或色素沉着绒毛结节性滑膜炎。
典型表现为关节明显肿胀(皮肤张力增高)、疼痛(活动时加重,休息后缓解)、活动受限(屈伸困难、蹲起费力),严重时局部皮温升高、关节积液波动感明显,部分患者伴发热或全身不适。
诊断需结合:1.体格检查(视诊肿胀、触诊压痛,浮髌试验阳性提示积液);2.影像学检查(超声快速筛查,MRI清晰显示滑膜及积液情况,X线辅助排查骨折);3.关节液穿刺(明确积液性质,区分感染、炎症或结晶成分)。
处理原则:急性期以RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高)为主;药物可选用非甾体抗炎药(如布洛芬)或糖皮质激素(如泼尼松),需遵医嘱;慢性期结合理疗与康复锻炼。特殊人群(老年人慎用激素,孕妇避免创伤性操作)需格外注意,症状加重或持续超2周应及时就诊。