反流性食管炎能引起发烧吗

反流性食管炎本身不会直接引起发烧，但严重并发症或合并感染时可能伴随发热。

反流性食管炎由胃酸反流刺激食管黏膜引发，典型症状为烧心、反酸、胸骨后烧灼感，属于化学性刺激。无并发症或感染时，体温通常正常，单纯发作不伴发热。

发烧多与并发症或合并症相关：①食管溃疡、黏膜破损继发细菌感染；②长期反流致夜间误吸，引发吸入性肺炎；③免疫力低下者（如糖尿病、长期激素使用者）易发生念珠菌感染；④重度食管炎进展为食管狭窄、出血，可诱发全身炎症反应。

特殊人群风险更高：老年患者吞咽功能减弱，误吸风险增加；糖尿病、慢阻肺患者感染控制能力差；长期免疫抑制剂使用者易发生真菌感染。此类人群若出现发热，需警惕严重感染，建议及时就医。

发烧时的处理原则：立即联系医生排查感染源（血常规、CRP等）；调整生活方式：抬高床头、睡前2小时禁食、避免高脂饮食；对症治疗：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）控制反流，感染时遵医嘱用抗生素（如阿莫西林）或抗真菌药（如氟康唑）。

预防策略：①控制体重，避免肥胖；②规律饮食，少食多餐，减少高糖高脂食物；③戒烟酒，避免紧身衣及睡前进食；④特殊人群需规范治疗基础病，定期复查胃镜。