病情描述:酒精肝怎么控制
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
酒精肝(酒精性肝病)的控制需以严格戒酒为核心,结合营养支持、药物干预、定期监测及特殊人群管理等综合措施,以减轻肝脏损伤并预防疾病进展。
严格戒酒:彻底避免所有含酒精饮品(如白酒、啤酒、红酒等)及隐藏酒精来源(如料酒、发酵食品),即使少量饮酒也可能加重肝损伤。孕妇、哺乳期女性及儿童需完全戒酒,防止胎儿/婴幼儿肝损伤。
营养支持与饮食调整:每日摄入高蛋白(如鱼、蛋、奶)、低脂、富含维生素B族、维生素C及维生素K的食物,避免高脂高糖饮食。糖尿病患者需严格控糖,老年/体弱人群需补充易消化优质蛋白,预防营养不良。
药物辅助治疗:临床常用多烯磷脂酰胆碱(修复肝细胞膜)、谷胱甘肽(抗氧化)、熊去氧胆酸(改善胆汁淤积)等药物,需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药。
定期监测与随访:每3-6个月复查肝功能(ALT、AST、胆红素)、肝脏超声及肝纤维化指标(如FibroScan),必要时行肝穿刺活检,早期发现肝纤维化或肝硬化倾向。
特殊人群注意事项:孕妇需在产科医生指导下戒酒并补充叶酸;老年患者需避免肝毒性药物,监测肾功能;合并糖尿病、高血压者需同步控制基础病,降低代谢负担。