病情描述:腰椎间盘突出手术后的注意事项
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
腰椎间盘突出手术后科学护理对恢复至关重要,需从体位管理、康复锻炼、生活习惯、药物使用及特殊人群护理等方面综合干预,以降低并发症风险。
体位与支具管理:术后早期需硬板床平卧2-3天,翻身时保持躯干轴线对齐,避免扭转;佩戴医用支具(如胸腰段支具)保护3个月,期间避免弯腰、久坐(<30分钟)及弯腰负重。
分阶段康复锻炼:术后1周内以卧床直腿抬高训练为主(每组10-15次,每日3组),预防神经根粘连;2周后逐步过渡到腰背肌核心训练(如五点支撑、小燕飞),避免仰卧起坐、剧烈弯腰等动作。
日常习惯调整:保持中立位坐姿(腰部挺直,膝与髋同高),选择中等硬度床垫;避免久坐久站,每小时起身活动;控制体重(BMI<24),减少腰椎负荷,预防复发。
药物与监测:遵医嘱短期使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)、神经营养剂(如甲钴胺),不可自行增减药量;密切观察下肢肌力、感觉变化,警惕麻木加重或大小便障碍,出现异常立即就医。
特殊人群护理:老年患者需延长康复周期,加强基础病管理(如糖尿病控制血糖);合并骨质疏松者,需补充钙剂与维生素D;定期复查(术后1、3、6个月)评估恢复,及时调整护理方案。