病情描述:孕妇吐酸水是怎么了
副主任医师 扬州大学附属医院
孕妇吐酸水多因孕期激素变化使食管下括约肌松弛,胃内压力增加,胃酸反流至食管引起,属于常见妊娠反应之一。
激素与生理变化是主因:孕期孕激素水平升高,使食管下括约肌松弛,胃酸易反流至食管;雌激素延缓胃排空速度,胃内压力增加;孕中晚期子宫增大,向上推挤胃部,形成反流条件;多数孕妇在孕早期至中期出现,孕晚期因子宫压迫更明显。
需警惕的异常表现:频繁呕吐酸水(每天多次)伴随体重下降;出现烧心、吞咽疼痛;呕酸水时带血或呈咖啡色(提示消化道出血),需及时就诊。
日常缓解方法:采用少食多餐,每餐七分饱;避免油炸、辛辣、咖啡等刺激食物;餐后保持直立位30分钟再活动;睡前2小时不进食,抬高床头15-30°;穿宽松衣物,减少腹部束缚。
药物干预注意事项:多数情况下通过饮食调整即可缓解;严重时需在医生指导下使用胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁)或抑酸剂(如雷尼替丁);禁用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药;任何药物使用前必须咨询产科医生。
特殊人群额外关注:多胎妊娠、既往胃炎/胃溃疡者需提前告知医生;高龄初产妇(≥35岁)及超重孕妇需加强症状监测;如伴随妊娠剧吐、持续呕吐无法进食,应及时入院评估。