病情描述:印戒癌早中晚期的症状
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
印戒癌因肿瘤细胞含大量黏液呈印戒样结构,早期多隐匿,中晚期随肿瘤进展出现局部压迫、梗阻、转移及全身症状,不同部位(胃、卵巢等)表现存在差异。
早期症状:早期常无特异性表现,胃癌印戒癌多表现为上腹隐痛、食欲下降、餐后饱胀等非特异性消化道症状,易与慢性胃炎混淆;卵巢印戒癌早期可仅感盆腔轻微坠胀,需结合影像学(如超声)及病理活检确诊。
中期症状:肿瘤增大引发局部压迫或梗阻:胃癌因胃壁增厚致胃腔狭窄,出现持续性呕吐(含宿食)、腹胀、黑便;卵巢印戒癌压迫膀胱、直肠,引发尿频、便秘,伴3个月内体重下降5%-10%及中度贫血。
晚期症状:转移及全身衰竭显著:腹腔转移致颈部/锁骨上淋巴结肿大、大量腹水(腹胀、呼吸困难);远处转移至肝(肝区痛、黄疸)、肺(咳嗽、咯血);全身表现为重度贫血(血红蛋白<90g/L)、低蛋白血症(水肿)及恶病质(极度消瘦、衰竭)。
特殊人群注意事项:老年患者(≥65岁)症状不典型,以“乏力、食欲差”为主,疼痛反应迟钝;糖尿病患者因高血糖掩盖体重下降,需监测每月减重>2kg提示异常;免疫低下者需每6个月复查CEA、CA125等肿瘤标志物,警惕隐匿症状。