病情描述:儿童骨折怎么治疗
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
儿童骨折治疗以快速诊断、科学复位固定及功能康复为核心,优先非手术治疗,需根据骨折类型、部位及年龄选择方案,确保骨骼正常生长及功能恢复。
一、青枝骨折与不完全骨折:因骨骼弹性大、骨折端稳定,通常采用手法复位后石膏或夹板固定,固定时间约2-4周,愈合后无后遗症,需避免过早负重。
二、移位明显的完全骨折:若骨折端移位明显难以维持复位,需手术治疗,常用髓内钉或钢板固定,术后需制动保护并逐步功能锻炼,具体手术方式由骨折部位及移位程度决定。
三、特殊部位骨折:骨骺损伤(Salter-Harris分型)需精准复位固定以避免生长畸形;关节内骨折需确保关节面平整,防止创伤性关节炎;锁骨骨折多采用8字绷带保守固定;合并血管神经损伤时需手术干预;股骨骨折若移位明显需评估髓内固定必要性。
四、不同年龄段治疗差异:婴幼儿骨骼柔韧,固定需轻柔手法,避免石膏过紧影响血液循环;学龄前儿童(3~6岁)生长活跃,需定期复查X线监测骨生长;学龄期(7~12岁)可适当增加功能锻炼强度,加速恢复;青少年(10~18岁)骨骼接近成人,复杂骨折可能需内固定;特殊疾病史(如佝偻病)患儿需更密切监测愈合情况。