病情描述:肿瘤特异性抗原是指
副主任医师 山东省立医院
一、肿瘤特异性抗原是指肿瘤细胞因基因突变、异常表达或病毒感染等原因产生的抗原,正常细胞不表达或低表达,是免疫系统识别并清除肿瘤细胞的关键靶点。
二、突变型肿瘤特异性抗原:由肿瘤细胞基因突变(如点突变、插入/缺失)产生,正常细胞无此突变故不表达。例如黑色素瘤中BRAFV600E突变导致新抗原产生,长期吸烟者因烟雾致癌物增加突变率,需加强肺部肿瘤筛查。
三、融合型肿瘤特异性抗原:染色体易位或重排使基因融合,产生融合蛋白抗原,如慢性粒细胞白血病中BCR-ABL融合蛋白。中老年白血病患者因病程长易积累突变,该抗原检测对疾病诊断和治疗监测有重要意义。
四、病毒相关肿瘤特异性抗原:病毒感染整合至宿主基因组,使病毒蛋白异常表达,如HPV16/18的E6/E7蛋白在宫颈癌中高表达。有HPV或HBV感染史的人群中TSA阳性率较高,女性需定期进行HPV筛查。
五、肿瘤干细胞特异性抗原:肿瘤干细胞表面高表达的独特抗原,如CD133、ALDH1等,与肿瘤复发、转移及耐药相关。该抗原在胰腺癌、乳腺癌等实体瘤中较常见,老年患者因细胞增殖能力差异可能影响免疫识别效率,需结合多靶点检测。