病情描述:请问水痘怎么治疗
主任医师 航天中心医院
水痘治疗以对症支持为核心,辅以抗病毒药物,需隔离休息并预防并发症,重症及高危人群应尽早干预。
隔离与一般护理
患者需隔离至疱疹全部干燥结痂(通常≥14天),避免抓挠以防继发感染;用温水清洁皮肤,穿宽松棉质衣物,保持室内通风,饮食清淡易消化,补充水分及维生素。
抗病毒药物治疗
首选阿昔洛韦,适用于免疫功能低下者、重症患者(如高热不退、皮疹广泛)及新生儿水痘;发病24小时内用药效果更佳,可遵医嘱使用伐昔洛韦、泛昔洛韦等替代药物。
对症缓解症状
发热时选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(避免阿司匹林,以防Reye综合征);皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂,继发感染时局部涂抹莫匹罗星软膏等抗生素药膏。
并发症监测与处理
水痘常见并发症为皮肤感染、肺炎、脑炎。若出现持续高热、咳嗽胸痛、头痛呕吐、意识改变等,需立即就医;皮肤感染需口服抗生素治疗,重症病例可能需住院。
特殊人群管理
孕妇(尤其孕早期)患水痘需评估胎儿风险,必要时终止妊娠;
免疫缺陷者(如HIV、肿瘤患者)需早期抗病毒+丙种球蛋白支持;
新生儿水痘需密切观察,警惕播散性感染,及时住院治疗。