病情描述:右手肩膀一直疼痛怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
右手肩膀持续疼痛多与肩袖损伤、肩周炎或颈椎病放射痛相关,需优先通过影像学检查明确病因,结合阶梯式康复干预与对症治疗。
及时就医排查病因
持续疼痛超2周、抬臂无力或夜间痛醒,需优先行肩关节MRI/超声检查(排查肩袖撕裂、肩周炎),颈椎病需结合颈椎CT/X线明确神经压迫情况,避免延误结构性损伤治疗。
急性期规范处理
48小时内冰敷疼痛点(每次15分钟,间隔1小时),佩戴肩部护具制动,避免提重物或过度外展,必要时短期用弹性绷带加压包扎,防止炎症扩散。
科学康复锻炼
在康复师指导下进行钟摆运动(前后/左右摆动)、爬墙训练(健侧手辅助患侧缓慢上举)、弹力带抗阻外旋练习,每日3组每组10次,避免疼痛加剧时强行拉伸。
合理用药与物理干预
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),外用双氯芬酸乳胶剂;配合超声波理疗或针灸缓解炎症,胃溃疡患者慎用非甾体药,孕妇哺乳期禁用活血类药物。
特殊人群注意事项
老年人合并骨质疏松者需避免剧烈锻炼,糖尿病患者优先控制血糖以促进组织修复,运动爱好者恢复期建议佩戴护肩避免二次损伤,均需在骨科或康复科医生指导下干预。