病情描述:请问胰腺炎是什么原因
主任医师 苏州大学附属第一医院
胰腺炎主要因胰酶在胰腺内提前激活,引发胰腺组织自身消化,常见诱因包括胆道疾病、过量饮酒、暴饮暴食及胰管结构异常,特殊人群风险更高。
胆道疾病
约50%急性胰腺炎由胆道疾病引发。胆结石、胆管炎症等可阻塞胰管开口或导致Oddi括约肌痉挛,使胰液排泄受阻,胰酶在胰腺内提前激活,引发组织自身消化。
过量饮酒
酒精通过刺激胰液分泌、促进胰管上皮细胞增生及诱发Oddi括约肌功能障碍,增加胰管内压力。长期饮酒者胰腺对酒精毒性更敏感,易发生腺泡细胞损伤和胰管结石。
暴饮暴食
短时间大量摄入高脂、高蛋白食物,刺激胰液分泌量骤增,可能造成胰管内压力急剧升高,细小胰管破裂,胰酶外溢至间质组织,引发急性炎症反应。
胰管结构异常
先天性胰管狭窄、结石或肿瘤压迫可导致胰液排泄不畅,胰管内压力长期增高,促使胰酶提前激活,逐步损伤胰腺实质。
特殊人群注意事项
糖尿病患者因代谢紊乱易合并高脂血症,增加胰管栓塞风险;妊娠期女性激素变化可能影响胰管功能;长期服用利尿剂、硫唑嘌呤等药物者需警惕胰腺毒性反应。预防胰腺炎需控制胆道疾病、戒酒、规律饮食,高危人群建议定期筛查。