病情描述:乳腺增生是怎么了
主任医师 武汉大学人民医院
乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织生长,属于常见良性乳腺疾病,与内分泌激素失衡密切相关,并非肿瘤或炎症。
发病原因:核心机制为雌激素、孕激素比例失调,乳腺组织对激素敏感性增高。长期熬夜、精神压力大、高脂饮食、缺乏运动等因素可诱发或加重症状。
临床表现:乳房疼痛多为双侧,月经前加重、月经后缓解,呈胀痛或刺痛感;双侧多发肿块,质地中等、边界不清,少数伴乳头淡黄色溢液。症状与恶性病变不同,无单侧硬肿块、固定不移等特征。
诊断要点:首选乳腺超声(安全便捷),40岁以上或超声不明确者加做钼靶检查。诊断需排除乳腺癌、乳腺纤维瘤,恶性肿瘤多表现为单侧硬肿块、活动度差,超声/钼靶可见特征性影像学表现。
处理原则:无症状者定期观察(每6-12个月复查超声);有症状者以生活方式调整为主:规律作息、低脂饮食、适度运动、调节情绪。药物可选维生素E、逍遥丸等(需遵医嘱)。
特殊人群注意事项:备孕女性无需特殊处理,孕前可咨询医生;哺乳期女性因激素变化症状可能加重,多数产后自行缓解;绝经后女性若症状加重或出现单侧肿块,需及时就医排查恶性病变。