病情描述:怎样治腰痛
主任医师 青岛大学附属医院
腰痛多由肌肉劳损、腰椎退变或姿势不良引发,科学治疗需结合病因诊断、康复锻炼、药物干预、物理治疗及生活调整,必要时手术干预。
明确病因是治疗前提:腰痛可能源于腰椎间盘突出(伴下肢麻木、疼痛)、腰肌劳损(活动时加重)、骨质疏松(老年人及绝经后女性高发)等,需通过MRI/CT等影像学检查或专科评估确诊,避免盲目用药加重病情。
科学康复训练:核心肌群(腰腹肌)强化(如平板支撑、臀桥)可提升腰椎稳定性;麦肯基疗法、小燕飞等针对椎间盘突出的动作需在康复师指导下进行,避免弯腰负重、久坐等高危姿势。
药物短期止痛:非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)、肌松剂(乙哌立松)可缓解疼痛;外用贴剂(氟比洛芬凝胶贴膏)减少胃肠刺激,胃溃疡、肝肾功能不全者及孕妇禁用。
物理治疗辅助:急性期(48小时内)冷敷减轻炎症,慢性期热敷促进循环;超声波、针灸、牵引等理疗需在专业机构开展,骨质疏松性骨折或感染期禁用。
生活管理与特殊人群:避免久坐久站,每30分钟活动;床垫选中等硬度(避免过软),肥胖者需减重;孕妇建议侧卧位+腰垫支撑;老年人需筛查骨质疏松,糖尿病患者控制血糖预防神经病变。