病情描述:脚面疼一按就疼怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
脚面按压疼痛可能由外伤、劳损、炎症、神经压迫或血管异常等原因引起,需结合病史与检查明确病因。
急性损伤或慢性劳损:外力撞击、扭伤可能导致骨裂、软组织挫伤,局部压痛明显;长期站立、穿高跟鞋或过度运动引发肌腱炎、跖骨痛,按压时疼痛加剧,常伴局部肿胀。
炎症性病变:痛风急性发作时尿酸结晶沉积足背,红肿热痛显著,可短期用秋水仙碱缓解症状;腱鞘炎(如足背肌腱过度摩擦)或骨关节炎(中老年多见)也会引起按压痛,前者活动时痛加重,后者伴关节僵硬。
神经压迫或病变:腰椎间盘突出压迫神经根,疼痛可放射至足背,伴麻木感;糖尿病患者长期高血糖损伤周围神经,表现为针刺痛或按压痛,夜间可能加重。
血管循环异常:下肢静脉血栓早期足背按压痛,伴肿胀、皮肤温度升高;脉管炎或动脉硬化闭塞症因血供不足,局部缺血缺氧引发隐痛,活动后加重。
感染或占位性病变:足背皮肤感染(如蜂窝织炎)或骨髓炎表现为红肿热痛、发热;骨肿瘤(罕见)多为持续性隐痛,夜间明显,需影像学鉴别。
注意事项:若疼痛持续超3天、局部红肿发热、麻木或伴下肢肿胀,应及时就医;糖尿病、老年患者需尽快排查病因,避免延误治疗。